Η αισθητική εικόνα που παρουσιάζουμε σε συνδυασμό με την καλή υγιεινή είναι το παν σε έναν σύγχρονο άνθρωπο. Κι αν η υγιεινή είναι ένα θέμα που αφορά τον καθένα χωριστά, η αισθητική έχει κοινές εφαρμογές για όλους. Η οδοντιατρική αισθητική καινοτομεί πλέον και στον τομέα αυτό, αφού πέρα από την συμβατική οδοντιατρική για ένα υγιές χαμόγελο, προχωράει ένα βήμα παραπέρα. Προσφέρει πια ένα άψογο και αστραφτερό χαμόγελο ακόμη και σε αυτούς που η μαμά Φύση δεν προίκισε!

Τα πάντα όλα ΤΕΛΕΙΑ!

Λένε πως τα μάτια είναι ο καθρέφτης της ψυχής, είναι τα πρώτα που συναντάει ένα βλέμμα. Το σημαντικότερο βήμα της αποδοχής όμως είναι το χαμόγελο. Και ένα χαμόγελο για να είναι επιτυχές πρέπει να πληροί όλες τις απαραίτητες προϋποθέσεις τόσο της υγιεινής όσο και της αισθητικής. Κατ’ επέκταση μιλάμε για ένα άψογο και αστραφτερά λευκό χαμόγελο με δόντια που λάμπουν σα διαμάντια! Φανταστείτε μια εντυπωσιακά όμορφη γυναίκα με ένα σαρκώδες στόμα να χαμογελάει και από μέσα να αποκαλύπτεται μια οδοντοστοιχία κιτρινωπή, είτε γιατί από τη φύση της τα φυσικά της δόντια είναι έτσι κατασκευασμένα είτε γιατί λόγω των καταχρήσεων άλλαξαν μορφή… Τραγελαφικό; Όχι πια! Η αισθητική οδοντιατρική μπορεί να σας προσφέρει πλέον εκτός από ένα υγιές χαμόγελο, μια κατάλευκη οδοντοστοιχία αποτελούμενη από δόντια απόλυτα συμμετρικά και ολόλευκα.

Η επιστήμη της αισθητικής

Από μικρή θυμάμαι τον εαυτό μου να καταλαμβάνεται από ένα αίσθημα ανεξήγητου φόβου κάθε φορά που ήταν να επισκεφτώ τον οδοντίατρο. Και φυσικά δεν αποτελώ την εξαίρεση αλλά τον κανόνα. Πολλοί από εμάς ακόμη και μετά την εφηβική μας εποχή νιώθουμε τρόμο στη σκέψη πως θα αποκαλύψουμε την στοματική μας κοιλότητα σε κάποιον. Έρευνες στον τομέα της ψυχολογίας αναφέρουν πως αυτό συμβαίνει διότι η οδοντοστοιχία μας αποτελεί ένα φανερό αλλά παράλληλα αφανές στοιχείο μας. Είναι ένα από τα απόκρυφα στοιχεία του σώματός μας που ναι μεν θέλουμε να παρουσιάζουμε μια καλή εικόνα, παράλληλα όμως να αποκρύπτουμε αυτά που δεν μας αρέσουν. Άνθρωποι με αισθητικά προβλήματα στην οδοντοστοιχία είναι επιστημονικά τεκμηριωμένο πως χαμογελούν λιγότερο έως καθόλου, γεγονός που τους κάνει περισσότερο ανασφαλείς και επιφυλακτικούς ή ακόμη και επικοινωνιακούς. Σίγουρα ο πρωταρχικός στόχος μας είναι η υγιεινή, η καθημερινή περιποίηση των δοντιών. Από εκεί και πέρα όμως μπορεί η οδοντιατρική να βοηθήσει τους λιγότερα τυχερούς στο μοίρασμα των «άψογων» δοντιών; Η απάντηση είναι ναι, μπορεί πια και με το παραπάνω. Μέσω μοντέρνων τεχνικών πια, όπως είναι η λεύκανση και οι αισθητικές αποκαταστάσεις, η οδοντιατρική έρχεται και ολοκληρώνει και αισθητικά πλέον την τέλεια εμφανισιακά εικόνα μας.

Λεύκανση. Κάνει τα λευκά, λευκότερα!

Τα λευκά δόντια αποτελούν στη σημερινή εποχή αισθητικό πρότυπο. Η δυσχρωμία και κυρίως των προσθίων αποτελεί το μόνιμο παράπονο των περισσοτέρων, μιας και μας επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό και ψυχολογικά. Η σύγχρονη οδοντιατρική αντιμετωπίζει πλέον τα δυσχρωμικά δόντια αποκαθιστώντας την χρωματική εικόνα με την ελάχιστη δυνατή παρέμβαση στους οδοντικούς ιστούς. Τι εννοούμε όμως όταν λέμε λευκά δόντια; Ουσιαστικά το λευκό των δοντιών κρίνεται από το φως που αντανακλάται μέσα από αυτά. Το δόντι αποτελείται από ιστούς με διαφορετικές οπτικές ιδιότητες. Το χρώμα είναι αποτέλεσμα της διαφορετικής πορείας του φωτός μέσα από την αδαμαντίνη που βρίσκεται εξωτερικά και την οδοντίνη που βρίσκεται εσωτερικά, και του διαφορετικού βαθμού απορρόφησης και αντανάκλασης πριν φτάσει στο ανθρώπινο μάτι. Κάθε αλλαγή στη δομή των οδοντικών ιστών, όπως με την πρόσφυση χρωστικών ουσιών ή την αλλαγή του πάχους τους, έχει ως αποτέλεσμα την αλλαγή των οπτικών ιδιοτήτων και επομένως του χρώματος.

Οι οδοντικές δυσχρωμίες προκαλούνται από την κατανάλωση ουσιών με χρωστικές όπως ο καφές, το τσάι, ο καπνός, τα αναψυκτικά, η χρήση ορισμένων φαρμάκων  καθώς και από τερηδόνα, παλαιές εμφράξεις αμαλγάματος (μαύρο σφράγισμα) ή από οδοντική πλάκα και πέτρα. Η λεύκανση των δοντιών είναι μια ελάχιστα επεμβατική λύση για τη βελτίωση του χρώματος των ζωντανών καθώς και των ενδοδοντικά θεραπευμένων δοντιών. Με τη βοήθεια της λεύκανσης και χωρίς να θίγεται η ακεραιότητα των σκληρών οδοντικών ιστών, μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά το τελικό επιθυμητό αποτέλεσμα. Η θεραπευτική αυτή αγωγή μπορεί να εφαρμοστεί είτε στο ιατρείο είτε στο σπίτι, πάντα όμως με την καθοδήγηση και την ευθύνη του οδοντιάτρου. Το σημαντικό είναι πως η λεύκανση απευθύνεται όχι μόνο σε ανθρώπους με προχωρημένο αποχρωματισμό δοντιών αλλά σε όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Έχει αποτέλεσμα;

Η λεύκανση σε σημαντικό βαθμό αποτελεί μια τυφλή μέθοδο στην οποία δεν μπορεί κανείς να προβλέψει με βεβαιότητα την έκταση και το βάθος ανταπόκρισης των δυσχρωμιών ουσιών στο λευκαντικό παράγοντα, άρα εν συνεχεία να βεβαιώσει εκ των προτέρων τον ασθενή για το αποτέλεσμα. Οι βασικότεροι παράγοντες για το επιτυχές αποτέλεσμα της λεύκανσης είναι:

Α. Η αιτιολογία της δυσχρωμίας, το βάθος επέκτασης των δυσχρωμικών ουσιών και η βαρύτητα της απόχρωσης της δυσχρωμίας.

Β. Η επιφανειακή υφή της αδαμαντίνης και η δομή των δυσχρωμικών οδοντικών ιστών.

Γ. Οι συνήθειες του ατόμου.

Δ. Η επιλογή της τεχνικής της λεύκανσης, η επιλογή του λευκαντικού παράγοντα και η σωστή εφαρμογή της τεχνικής.

Πρέπει να αναφερθεί πως το αποτέλεσμα της λεύκανσης δεν είναι μόνιμο αφού με την πάροδο του χρόνου τα δόντια εμφανίζουν την τάση επανάκτησης του αρχικού τους χρώματος. Ωστόσο, τα δόντια θα είναι πάντα λευκότερα και πιο φωτεινά από πριν.

Συμπερασματικά, μπορούμε να πούμε πως η λεύκανση είναι μια ασφαλής, συντηρητική και αποτελεσματική τεχνική αντιμετώπισης δυσχρωμικών προβλημάτων στα δόντια, με την προϋπόθεση να γίνεται υπό την πλήρη επιτήρηση οδοντιάτρου. Ο χαρακτηρισμός συντηρητική οφείλεται στο γεγονός πως δεν επηρεάζονται οι οδοντικοί ιστοί αφού επιχειρείται η βελτίωση μόνο μέσω της εφαρμογής χημικών παραγόντων και είναι αποτελεσματική μέθοδος αφού ελάχιστες δυσχρωμίες σήμερα δεν ανταποκρίνονται στα θεραπευτικά σχήματα που έχει στη διάθεση του ο οδοντίατρος.

Αισθητικές επεμβάσεις. Δραστικές λύσεις για μακροχρόνιο αποτέλεσμα!

Ο προβληματισμός για την αισθητική των δοντιών μας δεν αφορά όμως μόνο το χρώμα, όσο και τον σχηματισμό της οδοντοστοιχίας μας. Έτσι, μπορεί λόγω δομής τα δόντια να μην είναι συμμετρικά ή ευθυτενή, καθώς επίσης λόγω κάποιου ατυχήματος να αποσπαστεί κάποιο μέρος τους. Εδώ η σύγχρονη οδοντιατρική βρήκε λύσεις που ναι μεν αποκαθιστούν αισθητικά, παρόλα αυτά δεν απαιτείται όπως στις κλασσικές προσθετικές τεχνικές υπερβολικό τρόχισμα των οδοντικών ιστών. Η αντιμετώπιση των αισθητικών προβλημάτων αυτών απαιτεί την κάλυψη των δοντιών με αισθητικά υλικά που αποδίδουν φυσικότητα, χρώμα και την υφή της αδαμαντίνης. Αυτά τα υλικά είναι οι σύνθετες ρητίνες καθώς και τα διάφορα συστήματα πορσελάνης. Και οι δύο αυτές μέθοδοι είναι δοκιμασμένες και διασφαλίζουν ένα άριστο αισθητικά αποτέλεσμα. Η επιλογή της μεθόδου γίνεται με εκτίμηση παραγόντων όπως η ποιότητα και η καταστροφή των σκληρών οδοντικών ουσιών, το μέγεθος και η μορφή του αισθητικού προβλήματος, η γενικότερη αισθητική αντίληψη του ασθενή καθώς και η εμπειρία και η εξοικείωση του οδοντιάτρου με αυτές τις τεχνικές. Σαν τελευταίο παράγοντα μπορούμε να προσθέσουμε το χρόνο και το οικονομικό κόστος που απαιτεί κάθε θεραπεία και το κατά πόσο ο ασθενής τη χρειάζεται.

Αναλυτικά οι μέθοδοι είναι οι εξής:

Όψεις από σύνθετες ρητίνες

Σε αυτή την τεχνική σημαντικότατο ρόλο παίζει η εξοικείωση και η ιατρική «μαεστρία» του γιατρού με το υλικό της ρητίνης, αφού απαιτούνται γνώσεις της έντασης του χρώματος που θα τοποθετηθεί και της φωτεινότητας αφού το πρόσθετο υλικό θα πρέπει να συμβαδίζει αισθητικά με το φυσικό των δοντιών. Η τεχνική αυτή περιλαμβάνει τη σωστή επιλογή μιας ομάδας υλικών οδοντίνης και αδαμαντίνης με την σε στρώματα διευθέτηση των υλικών. Ο βασικός περιορισμός των όψεων από σύνθετη ρητίνη είναι η αδυναμία τους να καλύψουν μια έντονα δυσχρωμική επιφάνεια, καθώς με την πάροδο του χρόνου οι δυσχρωμικές ουσίες μπορεί να βλάψουν την ομοιογένεια του χρώματος -ανάλογα τη λήψη και τη συχνότητα των ουσιών (καφές, τσάι, καπνός κτλ).

Όψεις πορσελάνης

Η πιο μοντέρνα και καινοτόμα τεχνική των συντηρητικών αισθητικών αποκαταστάσεων της πρόσθια επιφάνειας του δοντιού, αφού μέχρι πρότινος η μοναδική λύση ήταν οι σύνθετες ρητίνες ή η εφαρμογή στέφανων ολικής επικάλυψης. Η κατασκευή και εφαρμογή κεραμικών όψεων πορσελάνης δίνει άλλωστε και την φυσικότερη αποκατάσταση στον ασθενή, αφού το αποτέλεσμα είναι μηδενικός αποχρωματισμός των δοντιών. Θετικότατο επίσης είναι το γεγονός πως απαιτείται ελάχιστη αποκοπή υγιούς αδαμαντίνης και πολύ μικρή απώλεια οδοντικών ιστών. Ενδείκνυται για δόντια με ανώμαλο σχήμα, μεγάλα διαστήματα και δύσμορφα κενά, κατάγματα του κοπτικού τμήματος ή φθαρμένες μορφολογίες των δοντιών. Το μόνο αρνητικό της τεχνικής θεωρείται η χρονοβόρα εργαστηριακή διαδικασία καθώς και το γεγονός πως μετά την τοποθέτηση των κεραμικών πορσελάνων δεν επιδέχονται πλέον επιδιόρθωση.

Γέφυρες εξ’ ολοκλήρου από πορσελάνη (ολοκεραμικές)

Απευθύνεται κυρίως σε ασθενείς με έλλειψη δοντιών στην πρόσθια περιοχή, κι αυτό γιατί αισθητικά δεν μπορούν να καλυφθούν από τις δύο προαναφερθείσες μεθόδους. Μέχρι πρόσφατα οι περιπτώσεις αυτές καλύπτονταν μόνο από ακίνητη μεταλλοκεραμική γέφυρα που απαιτούσε τρόχισμα των δοντιών για την υποδοχή στεφανών ολικής επικάλυψης ή κινητή μερική οδοντοστοιχία. Όλοι γνωρίζουμε τα βασικά μειονεκτήματα αυτών των εφαρμογών. Έτσι, η νέα μέθοδος των ολοκεραμικών έρχεται να αντικαταστήσει με τον καλύτερο δυνατό τρόπο τις προηγούμενες αυτές μεθόδους αφού παρέχει μόνιμο αποτέλεσμα, πολύ πιο φυσικό και με την ελάχιστη δυνατή αφαίρεση οδοντικής ουσίας. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι κοινά με αυτών των όψεων πορσελάνης, συν το γεγονός ότι μέχρι τη συγκόλληση τους είναι αρκετά εύθραυστα.

Οδοντικά κοσμήματα. Diamonds are a girl best friend…

Το τραγούδησε η Μέριλυν Μονρόε στο «Οι άνδρες προτιμούν τις ξανθιές» και από τότε η φράση αυτή αποτελεί ορόσημο για κάθε γυναίκα. Άλλωστε κανείς δεν αμφισβητεί πως η λάμψη των διαμαντιών αντανακλά μια γοητεία μυστηρίου και πολυτέλειας. Γι’ αυτούς λοιπόν που θέλουν ένα πραγματικά απαστράπτον χαμόγελο, με την κυριολεκτική σημασία της φράσης, η μόδα φέρνει πλέον μέσω των εκκεντρικών celebrities τα κοσμήματα δοντιών. Από χρυσό, ασήμι, πλατίνα ή πολύτιμους λίθους επικολλημένους στην επιφάνεια του δοντιού η τεχνική αυτή μπορεί ακόμη να θεωρείται καινοτόμα και εκκεντρική. Παρόλα αυτά η νέα γενιά ακολουθεί πιστά τα παραδείγματα των διεθνών stars, αντιγράφοντας αυτές τις εφαρμογές. Και μπορεί τα κοσμήματα δοντιών που επιλέγουν να μην είναι από διαμάντια ή ρουμπίνια, σίγουρα όμως η λάμψη των ημιπολύτιμων λίθων κάνει το χαμόγελο τους να λάμπει!

Κείμενο: Θεοδώρα Ράμμου
Επιστημονικός συνεργάτης: Δρ.  Ιωάννη Γκισάκης (Οδοντίατρος-Χειρούργος Στόματος)